AIDS Healthcare Foundation 对病历的需求危及我们所有人

AIDS Healthcare Foundation 对病历的需求危及我们所有人

艾滋病保健基金会 (AHF) 主席迈克尔·温斯坦反对暴露前预防 (PrEP) 的运动正在消退,在所有方面都遭到了彻底的拒绝。但他正在升级另一场运动:挑战成人电影行业演员的医疗隐私。但这篇文章不是关于温斯坦的;这是关于为什么应对对每个人(是的,甚至是他的)隐私权的威胁如此重要的原因。最近,年预算为 10 亿的温斯坦的组织传...

艾滋病保健基金会 (AHF) 主席迈克尔·温斯坦反对暴露前预防 (PrEP) 的运动正在消退,在所有方面都遭到了彻底的拒绝。但他正在升级另一场运动:挑战成人电影行业演员的医疗隐私。但这篇文章不是关于温斯坦的;这是关于为什么应对对每个人(是的,甚至是他的)隐私权的威胁如此重要的原因。

最近,年预算为 10 亿的温斯坦的组织传唤了洛杉矶的三个 HIV 和 STI 检测供应商,要求他们公布早在 2007 年以来特定客户的记录。被传唤记录的客户是成人电影演员。这是温斯坦长期以来攻击艾滋病毒感染者(PLHIV)和他认为易感染艾滋病毒的人的人权和自主权的最新进展。

Coburn/Weinstein 连接

早在 2005 年,温斯坦就与参议员汤姆·科伯恩(Tom Coburn)合作,后者是参议院匿名艾滋病毒检测的主要反对者,要求对新生儿进行强制性艾滋病毒检测。一位与他讨论此事的同事说:“他只是不相信女性可以在没有医嘱的情况下做‘正确的事’。” 2006年,科本和温斯坦相互祝贺关于强制在加利福尼亚州采用基于姓名的艾滋病毒登记处,这是人权活动家竭尽全力继续使用唯一标识符而不是姓名来保护艾滋病毒感染者隐私的最后几个州之一。Coburn 是参议员,他提出了一项立法,要求所有 HIV 感染者的性伴侣都必须被告知他们的 HIV 风险状态(因为人们显然不能被信任来决定何时以及如何披露他们的状态)。

公开的 Coburn/Weinstein 爱情节还包括 Weinstein 在 2006 年由 Coburn 参议员主持的关于 Ryan White CARE 法案的参议院听证会上的证词。在解释了 AHF 的主要使命是医疗后,温斯坦对 CARE 法案的资金用于社会服务而不是医疗表示担忧,并表示美国受助者可以提供更好的护理,“如果他们的大部分钱 [was] 不花在食品上、住房、交通、病例管理和其他一切。 ”在他看来,不能相信地方 Ryan White 规划委员会知道他们的社区/州需要什么来确保对艾滋病病毒感染者的全面护理。

对性工作者隐私的攻击

温斯坦最初对性工作者隐私的攻击在 2011 年成为头条新闻,当时他自豪地花费了 AHF 的 160 万美元,试图在加利福尼亚州通过“色情强制避孕套”投票倡议。尽管该行业的性传播感染 (STI) 传播率无可争议地低,并且其巧妙而有效的系统确保其演员自愿和定期接受检测,但温斯坦决定应该强制普遍使用安全套,并且“成人电影业从今天开始需要关闭或使用安全套。 ”

全州的倡议失败了,但他成功地让洛杉矶县要求在所有以阴道或肛交为特色的成人电影场景中使用安全套。温斯坦上个月在送达这些传票时援引了这项法律,试图强迫诊所交出私人医疗记录。鉴于此请求违反了国家健康保险流通与责任法案 (HIPAA),该县极不可能要求诊所发布此信息。尽管如此,他的努力应该为艾滋病毒和人权倡导者敲响响亮的警钟。

侵犯基于姓名的 HIV 登记和医疗记录的隐私是适用将 HIV 传播和暴露定为犯罪的法律的核心。传统上,执法部门只被允许在非常狭窄的情况下访问此类记录中的数据。但是现在,越来越多的州的检察官和立法者要求卫生官员和医疗保健提供者交出医疗记录,以证明被告了解她或他的艾滋病毒状况。被告是否真的让任何人有感染艾滋病毒的风险似乎并不重要。

艾滋病毒刑事定罪的气氛

去年 7 月,密苏里州判处两名男子迈克尔·约翰逊和大卫·曼古姆 30 年监禁,罪名是未能向性伴侣透露他们的艾滋病毒状况。密苏里州还指控一名男子在社交媒体连接应用程序上谎报他的艾滋病毒状况,尽管两方之间从未有任何身体接触。

ProPublica 记录了 2003 年至 2013 年间的 500 多起艾滋病病毒感染者被定罪或认罪的案件,这些指控是根据特定艾滋病毒的法律提出的。Sero 项目记录了超过 1,300 起针对 HIV 的指控。这些案件中的大多数都依赖于证明被告在发生性行为时知道她或他的艾滋病毒状况的证据。他们通常无视 HIV 传播的科学性,以及在性接触期间是否存在传播风险。

为了获得证据表明被告知道她或他在接触时知道她或他是 HIV 阳性,检察官和执法部门会去公共卫生官员访问该州的 HIV 报告姓名登记处,以及个别医生和诊所的记录。根据 ProPublica 的说法,爱达荷州、密苏里州、印第安纳州、密歇根州、爱荷华州和其他州的法官和检察官“使用传票和搜查令迫使卫生官员交出这些表格以及其他医疗记录,例如测试结果。这些被用作针对被指控违反病毒暴露法的患者的证据。例如,印第安纳州的县检察官自 2010 年以来已向州卫生部门发出至少 20 份此类传票。

在这种气氛下,温斯坦决定进一步突破界限,作为一名普通公民,要求艾滋病毒检测诊所公布私人记录,这令人震惊。这也是一个警告——特别是考虑到艾滋病毒感染者,就像在性行业工作的人一样,越来越容易受到骚扰、逮捕、起诉和滥用判决。

加利福尼亚州的言论自由联盟目前正在捍卫温斯坦传唤的诊所拒绝交出他们的机密医疗记录。世界各地的艾滋病毒和人权活动家都应该与他们一起捍卫行动者和目标诊所——大声和公开。像自由一样,隐私的代价是时刻保持警惕。如果我们任何人的权利被认为是可有可无的,那么我们所有人的权利都将变得可有可无。

在从事 HIV 工作三年后,Anna Forbes 现在是一名专注于女性和 HIV 的顾问。她的客户范围从主流的全球非政府组织和研究机构到激进组织(她的主场),包括 GNP+、SERO、SisterLove 和美国的积极女性网络。