自从二胎政策放开后，门诊上经常碰到患者问：“医生，我现在做试管，可以选择要一个女孩吗？我就喜欢女孩”，“医生，我已经有一个女儿了，这次试管想放一个男胎”。有男孩的想要个女儿，有女孩的想要个儿子，总觉得儿女双全人生才圆满了。咱们一起来看看“试管婴儿”生男生女有什么秘密？

试管婴儿技术到底能不能做到控制生男生女呢？
来认识一下决定男性及女性的重要物质------染色体。染色体是遗传物质基因的载体，正常人染色体数目是23对，46条，其中22对为男女所共有，称为常染色体，另外一对为决定性别的染色体，称为性染色体，男性为XY，女性为XX，所以正常男性的染色体核型为46，XY，女性为46，XX。也就是说男性和女性最重要的差别就这条性染色体啦，那么在这里顺带讲一下一个正常的父母生男生女的遗传规律
由于妈妈的性染色体是XX，所以遗传给下一代的都是X，而爸爸把X染色体遗传给下一代时，生的宝宝就是女孩，把Y染色体遗传给下一代时，生的宝宝就是男孩，所以妈妈生男生女由爸爸决定的。

第一代“试管婴儿”（体外受精胚胎移植，IVF-ET），是让精子和卵子自由结合，培养成卵裂期胚胎或者囊胚，植入母体子宫；
第二代“试管婴儿”（卵胞浆内单精子注射，ICSI），是将精子注射到卵子里面去，培养成卵裂期胚胎或者囊胚，植入母体子宫；
而第三代“试管婴儿”（胚胎植入前遗传学诊断，PGD），是在二代“试管婴儿”的基础上，将培养到囊胚阶段的胚胎进行活检，抽取部分细胞，通过检测这些细胞的染色体核型及基因来避免遗传性疾病的传递。三代就是将二代受精的受精卵培养至囊胚阶段，对囊胚中3~5个滋养层细胞的遗传物质检测，挑选可移植的胚胎。

PGD、PGS、PGT，傻傻不清楚？
谈完原理，我们来谈谈第三代试管婴儿名称的演变。

PGD
第三代试管婴儿最早的名称是胚胎植入前遗传学诊断，简称PGD（Preimplantation genetic diagnosis），是伴随着试管婴儿技术的出现而诞生的。PGD其中的D是诊断的意思，最初只能诊断出少量的几个特定的染色体异常疾病，如染色体平衡易位，性联锁遗传性疾病，用的诊断方法也是早期的FISH法，FISH法需要特定的探针，只能检测有限的几条染色体，而忽略了其他染色体的检测，比较局限。

PGS
随着诊断技术的进步，出现了全染色体筛查技术（CCS），能够单次筛查所有染色体。这其中包括微阵列比较基因组杂交（aCGH）、微阵列单核苷酸多态性（aSNP）、定量聚合酶链反应（qPCR）和下一代高通量测序（NGS）等。这时候第三代试管婴儿技术又多出来一个名称，即胚胎植入前遗传学筛查,简称PGS（Preimplantation genetic screening），其中的S是筛查的意思，能针对胚胎所有染色体进行筛查，可以查看染色体的对数是否有缺失、染色体的形态结构是否正常等，临床适用范围大大增加。
因此，PGD、PGS都是第三代试管婴儿。

PGT
为了规范名称，2018年世界卫生组织将PGD和PGS合并，统一称为胚胎植入前遗传学检测，简称PGT（Preimplantation genetic testing）。随着第三代试管婴儿临床应用的广泛开展，能够检测的遗传病种也越来越多，从特定的单一染色体异常，到单基因病，到非整倍体胚胎的筛查等，它们采用的检测方法也不尽相同

第一代试管婴儿和第二代试管婴儿均不涉及胚胎染色体或基因的检测，并不能获知胎儿的性别。第三代“试管婴儿”虽然会检测胚胎的染色体或者基因，但是只是针对有严重遗传疾病的父母，特别是一些患染色体异常的疾病（比如平衡异位，罗氏异位等），单基因疾病（地中海贫血，脊髓性肌萎缩症、软骨发育不全等）的父母，为了这些遗传疾病不再传递给下一代，从而针对这些遗传因素进行的检测，检测报告并不涉及性别。

目前我们国家法律明确规定PGD技术只能用于遗传病的鉴别与诊断，它仅作为优生优育的技术，而不能用于性别选择，如有违反者必须承担法律责任。因此靠三代试管来选择生男生女，在国内也是行不通的！说一千，道一万，目前虽然在技术上已经能够进行性别选择了，但是在国内这种行为属于违法行为，国家是不允许的！