提高试管婴儿成功率解决子宫内膜薄的问题?
很多进行试管备孕的姐妹常常和我们抱怨:“为什么我的子宫内膜会这么薄?我该如何增厚子宫内膜以便更好的进行移植?”为了让更多的姐妹了解子宫内膜,今天就和各位姐妹唠唠关于子宫内膜的那些事。
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子宫内膜层是子宫内壁的一层,受雌激素和孕激素影响,会随着性周期(发情周期、月经周期)发生显著的变化。子宫内膜可分为功能层和基底层,基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜,不受卵巢性激素影响,不发生周期性的变化;内膜表面的2/3为功能层,受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落,即不同时期的子宫内膜厚度是不一样的。在增生期时子宫内膜的厚度约为1-3mm;在分泌期时子宫内膜的厚度约为5-6mm;在月经期时子宫内膜厚度可达8-10mm。正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8-12mm,也是胚胎着床的最佳时期。但是,在试管婴儿备孕过程中,时常有很多准妈妈的子宫内膜厚度达不到移植的要求,这也就是为什么时常有姐妹和我们抱怨她的子宫内膜薄的原因。
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造成子宫内膜薄的原因可分为全身因素和局部因素,全身因素有内分泌失调,如雌激素水平偏低,孕激素不足,排卵障碍和生长激素缺乏等;局部因素主要是内膜损伤,粘连或缺失等,总结子宫内膜薄具体原因主要是这三个方面:
一、内分泌严重失调
子宫内膜是会因动情素和孕激素起反应,动情素可引起子宫肥大,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,使之具有产生蜕膜的能力。因此,内分泌严重失调就会导致体内激素失衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。
如果是单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状。
二、人工流产
人工流产时子宫内膜薄的最主要因素,多次药流或人流动作过重都可能引起子宫内膜 薄,甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经,这说明人流手术严重伤害子宫内膜,造成子宫内膜薄。
因为人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复,有的患者甚至无法恢复,因此如果人流后月经没有按期来,就一定要到医院就诊检查,以便对症下药。
三、子宫发育畸形
子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因,但长期以来一直被忽略。临床上有的患者子宫造影已不是倒梨形,甚至是细长条,这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。
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清楚造成子宫内膜薄的这三大原因后,移植前要想增厚子宫内膜,就要从这三个方面进行改善。子宫发育畸形是先天因素所致后天无法改善,但内分泌严重失调和人工流产是后天因素所致,即通过避免发生人工流产或调理得以改善子宫内膜厚度。
一、补充雌激素,因为雌激素使子宫内膜增长,所以子宫内膜薄可以先用相对大剂量的雌激素,雌激素能有效改善子宫内膜的厚度,移植后可以增加妊娠率。(关于用药需要在医生的指导下进行)
二、改善子宫内膜容受性,如使用生长激素、GnRH-a、HCG等,有医学研究显示使用GnRH-a行黄体支持可提高内膜厚度,刺激血流,提高种植率和妊娠率。子宫内膜中有生长激素的受体,应用生长激素可改善子宫内膜的血流,促进内膜发育。(关于用药需要在医生的指导下进行)